L'infirmière libérale a l'obligation de tenir à jour un dossier de soins infirmiers pour chaque patient qu'elle prend en charge. Ce dossier doit contenir toutes les informations nécessaires pour garantir une prise en charge de qualité et une continuité des soins.
Voici les principales obligations de l'infirmière libérale en matière de dossier de soins infirmiers :
- Établir un dossier de soins infirmiers pour chaque patient pris en charge, contenant les informations relatives à l'état de santé du patient, les antécédents médicaux, les traitements en cours, les observations, les résultats d'examens, les prescriptions médicales, etc.
- Mettre à jour régulièrement le dossier de soins infirmiers pour refléter l'évolution de l'état de santé du patient et les interventions réalisées.
- Assurer la confidentialité et la sécurité du dossier de soins infirmiers en le protégeant contre tout accès non autorisé.
- Transmettre les informations du dossier de soins infirmiers aux autres professionnels de santé impliqués dans la prise en charge du patient (médecins, autres infirmiers, etc.) pour garantir une coordination et une continuité des soins.
- Respecter les droits du patient à l'accès à ses informations médicales et à la protection de sa vie privée.
En résumé, l'infirmière libérale a l'obligation de tenir à jour un dossier de soins infirmiers pour chaque patient, de garantir la confidentialité et la sécurité du dossier, et de transmettre les informations nécessaires aux autres professionnels de santé impliqués dans la prise en charge du patient.
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