Le bilan de plaie complexe pour les infirmiers et infirmières libéraux (idel) est une étape cruciale pour déterminer la nature et la gravité de la plaie, ainsi que pour établir un plan de soins approprié.
Ce bilan comporte 3 étapes :
- Évaluation de la situation du patient
- Établissement de la fiche descriptive de la plaie
- Elaboration du projet du pansement
Le bilan de plaie complexe doit comprendre les éléments suivants :
- L'identification du patient et de son histoire médicale : Il est important d'obtenir des informations sur l'état de santé général du patient, les antécédents médicaux et les traitements en cours. Ces informations peuvent aider à identifier les facteurs de risque associés à la plaie et à déterminer les options de traitement appropriées.
- L'observation de la plaie : Il est essentiel de réaliser une évaluation visuelle de la plaie, en tenant compte de sa localisation, de sa taille, de son état et de la présence de signes d'infection. Il est également important d'évaluer le degré d'exsudation et la présence d'odeurs.
- La mesure de la plaie : La mesure précise de la plaie est essentielle pour surveiller son évolution et pour déterminer l'efficacité du traitement. Les infirmiers et infirmières libéraux (idel) peuvent utiliser différents outils pour mesurer la plaie, tels que des règles ou des logiciels de mesure de plaies.
- L'analyse des tissus : L'analyse des tissus de la plaie est importante pour déterminer la présence de tissus nécrotiques, de granulation ou de fibrine. Cette information peut aider à déterminer le type de pansement approprié et à adapter le traitement en conséquence.
- L'analyse de l'environnement de la plaie : L'environnement de la plaie, notamment la présence de bactéries et la quantité d'exsudat, est important pour déterminer les options de traitement appropriées. Les infirmiers et infirmières libéraux (idel) peuvent utiliser des techniques d'analyse telles que les cultures de plaies pour évaluer la présence de bactéries.
Cet acte coté Ami 11 contient des conditions spécifiques de cotations :
- Pas besoin de prescription spécifique pour le bilan, la prescription de réalisation du pansement suffit.
- Une séance au plus peut être facturée annuellement. Mais un nouveau bilan pourrait être réalisé en cas de récidive de la plaie après 2 mois d’interruption.
- Cet acte n’est pas associable avec la Majoration de la Coordination Infirmière (MCI).
- Concerne UNIQUEMENT les pansements lourds complexes.
En somme, le bilan de plaie complexe pour les infirmiers et infirmières libéraux (idel) est une étape importante pour évaluer la nature et la gravité de la plaie et pour déterminer les options de traitement appropriées. Les idel peuvent travailler en collaboration avec les médecins et les spécialistes en soins de plaies pour établir un plan de soins adapté à chaque patient et à chaque type de plaie.
Chez eassistantes, nous sommes deux secrétaires médicales formées en NGAP. Que ce soit pour la gestion de A à Z de votre facturation (création de dossier patient, saisie des traitements, numérisation des ordonnances, télétransmission, gestion des impayés, suivi des remboursements) ou bien seulement la gestion de vos impayés, pensez à déléguer !
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