Avant de commencer à réaliser le pansement lourd et complexe il faut tout d’abord effectuer un bilan de plaie. Une séance au plus peut être facturée annuellement pour les plaies dont la durée de prise en charge est supérieure à un an. Pour les plaies d’une durée inférieure à un an, un nouveau bilan pourrait être réalisé en cas de récidive définie par une interruption des soins liés à la plaie d’au moins deux mois.
Ce bilan comprend l’évaluation de la situation du patient, l’établissement d’une fiche descriptive de la plaie, l’élaboration d’un projet de soins et la réalisation du pansement. Cet acte est incompatible avec la majoration de coordination infirmière MCI.
Le bilan de plaie se cote AMI 11 ou AMX 11.
Les pansements lourds et complexes et leurs cotations :
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Pansements |
Cotations |
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Pansements de brûlure étendue ou de plaie chimique ou thermique étendue, sur une surface supérieure a 5 % de la surface corporelle.
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AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Pansement de brûlure radiothérapie sur une surface supérieure à 2% de la surface corporelle. |
AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Pansement d’ulcère étendu ou de greffe cutanée, sur une surface supérieure à 60 cm2. |
AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Pansement d’amputation nécessitant détersion, épluchage et régularisation. |
AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Pansement de fistule digestive.
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AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec lésions profondes, sous aponévrotiques, musculaires, tendineuses ou osseuses. |
AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Pansement nécessitant un méchage ou une irrigation.
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AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Pansement d’escarre profonde et étendue atteignant les muscles ou les tendons. |
AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Pansement chirurgical avec matériel d’ostéosynthèse extériorisé.
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AMI 4 ou AMX 4 + MCI |
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Le pansement d’ulcère ou de greffe cutanée, avec pose de bande de compression. |
AMI5,1 ou AMX 5,1 + MCI |
Pour l’acte d’analgésie topique préalable à un pansement d’ulcère, d’escarre ou plaie de patient insulino-traité :
- Huit actes au maximum par épisode de cicatrisation ;
- Renouvelable une fois au plus par épisode de cicatrisation ;
- Lorsque l’analgésie et le pansement sont réalisés au cours de la même séance, les cotations de ces deux actes peuvent se cumuler entre elles à taux plein ;
- Il est coté AMI 1,1.
Chez eassistantes, nous sommes deux secrétaires médicales formées en NGAP. Que ce soit pour la gestion de A à Z de votre facturation (création de dossier patient, saisie des traitements, numérisation des ordonnances, télétransmission, gestion des impayés, suivi des remboursements) ou bien seulement la gestion de vos impayés, pensez à déléguer !
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